۳۰ هزار اردبیلی بدون پوشش بیمه سلامت

منتشرشده: ۱۲ آبان ۱۴۰۵، ساعت ۱۶:۰۱ · به‌روزرسانی: ۱۲ آبان ۱۴۰۵، ساعت ۱۸:۱۵ · سلامت · اردبیل

فرامرز شریفی‌آذر ظهر سه شنبه در نشست خبری هفته بیمه سلامت گفت: برای سال ۱۴۰۵ به‌طور میانگین ماهانه حدود ۴۶۰ میلیارد تومان بار مالی درمانی برای بیمه سلامت استان برآورد می‌شود.

فرامرز شریفی‌آذر ظهر سه شنبه در نشست خبری هفته بیمه سلامت گفت: برای سال ۱۴۰۵ به‌طور میانگین ماهانه حدود ۴۶۰ میلیارد تومان بار مالی درمانی برای بیمه سلامت استان برآورد می‌شود. در نیمه نخست امسال حدود یک همت از تعهدات پرداخت شده و پیش‌بینی می‌شود این رقم تا پایان سال به ۴.۵ همت برسد؛ سال گذشته ۲.۸ همت بود.

وی افزود: گروه‌های درآمدی یک تا پنج رایگان زیرپوشش‌اند و گروه‌های ششم تا دهم به‌ترتیب سالانه از یک‌میلیون و ۹۰۰ هزار تا ۴ میلیون و ۸۰۰ هزار تومان برای هر نفر پرداخت می‌کنند. حدود ۳۰ هزار نفر بدون پوشش شناسایی شده‌اند. سامانه ۱۶۶۶ و ستاره ۱۶۶۶ مربع فعال است و یک‌هزار و ۳۹۰ مرکز پزشکی هم‌پیمان‌اند.

مدیرکل بیمه سلامت اردبیل گفت: در سال ۱۴۰۴ بیش از ۵ میلیون مراجعه غیربستری و ۲۳۰ هزار مراجعه بستری ثبت شد که مخارج آن بیش از ۲.۸ همت و حدود ۷۰ درصد مربوط به بخش عمومی بود. برای گروه‌های یک تا پنج، ۹۸ درصد هزینه‌ها پرداخت می‌شود و کودکان زیر هفت سال در بیمارستان‌های دولتی رایگان درمان می‌شوند.

شریفی آذر ادامه داد: در حوزه بیماری‌های ویژه و دشواردرمان، ۳۳ نوع بیماری زیرپوشش صندوق حمایت قرار دارد و ۴۰ هزار بیمار شناسایی شده‌اند؛ برای بیش از ۳۲ هزار سرپرست خانوار پیامک ارسال شده است. حدود ۶ هزار و ۹۰۰ نفر در حوزه درمان نازایی شناسایی شده‌اند و در برخی درمان‌ها تا ۹۷ درصد هزینه از سوی بیمه سلامت پرداخت می‌شود. درمان وابستگی به مواد نیز در یک سال گذشته ۵ میلیارد و ۴۰۰ میلیون تومان هزینه داشته است.