مردان ۵۰–۶۹ ساله باید هر دو سال PSA؛ خطر متوسط و راهنمایی جدید
منتشرشده: · به‌روزرسانی: · سلامت
انجمن سرطان آمریکا دستورالعمل جدیدی را معرفی کرد که مردان ۵۰ تا ۶۹ ساله با خطر متوسط باید هر دو سال یک‌بار آزمایش PSA انجام دهند. برای افراد پرخطر، شروع غربالگری از سن‌های پایین‌تر توصیه می‌شود.
انجمن سرطان آمریکا برای نخستین بار از سال ۲۰۱۰ دستورالعمل‌های غربالگری سرطان پروستات را به‌روزرسانی کرده است.
بر اساس توصیه‌های جدید، مردان ۵۰ تا ۶۹ ساله با خطر متوسط باید هر دو سال یک‌بار آزمایش PSA انجام دهند، در حالی‌که افراد پرخطر باید این آزمایش‌ها را از سن پایین‌تری آغاز کنند.
سرطان پروستات شایع‌ترین سرطان غیرپوستی در مردان و دومین علت مرگ‌ومیر ناشی از سرطان در میان مردان آمریکایی است. انجمن سرطان آمریکا پیش‌بینی می‌کند در سال ۲۰۲۶ حدود ۳۳۳ هزار و ۸۳۰ نفر در این کشور به این بیماری مبتلا شوند و بیش از ۳۶ هزار نفر نیز جان خود را بر اثر آن از دست بدهند.
تغییر دستورالعمل‌ها نتیجه بیش از یک دهه پژوهش درباره فواید و خطرات غربالگری است. شواهد جدید نشان می‌دهند که انجام منظم آزمایش‌ها می‌تواند خطر مرگ ناشی از سرطان پروستات را کاهش دهد.
در سال ۲۰۱۰، شواهد علمی درباره فواید غربالگری سرطان پروستات ضدونقیض بود. یکی از نگرانی‌های اصلی، نتایج مثبت کاذب آزمایش خون PSA بود که می‌توانست مردان سالم را به انجام نمونه‌برداری‌های غیرضروری و تحمل عوارض احتمالی آن سوق دهد.
اما بررسی‌های انجام‌شده در سال‌های اخیر شواهد قوی‌تری از تاثیر غربالگری بر کاهش مرگ‌ومیر ناشی از سرطان پروستات ارائه کرده‌اند. بر همین اساس، انجمن سرطان آمریکا اکنون برنامه‌های مشخص‌تری را برای گروه‌های سنی و افراد با سطوح خطر متفاوت پیشنهاد می‌کند.
برای افرادی که احتمال ابتلای بیشتری دارند، غربالگری باید زودتر آغاز شود: - مردان سیاه‌پوست باید از ۴۵ سالگی غربالگری سالانه را آغاز کنند. - مردانی که پدر، برادر یا پسرشان پیش از ۶۵ سالگی به سرطان پروستات مبتلا شده‌اند، باید از ۴۵ سالگی هر سال آزمایش دهند. - مردان غیرسیاه‌پوستی که یکی از خویشاوندان درجه‌یک آن‌ها پس از ۶۵ سالگی به سرطان پروستات مبتلا شده است، باید از ۴۵ تا ۶۹ سالگی هر دو سال یک‌بار غربالگری شوند.
یکی دیگر از تغییرات مهم دستورالعمل، توصیه به انجام بررسی‌های تکمیلی پیش از نمونه‌برداری است. اگر نتیجه آزمایش PSA بالاتر از حد طبیعی باشد، پزشکان می‌توانند با استفاده از تصویربرداری MRI یا آزمایش نشانگرهای زیستی، احتمال وجود سرطان را دقیق‌تر بررسی کنند.
دستورالعمل‌های جدید برای مردان ۷۰ تا ۷۴ ساله رویکرد متفاوتی دارند. در این گروه سنی، تصمیم درباره ادامه غربالگری باید براساس شرایط جسمی، وضعیت سلامت و ترجیح فرد گرفته شود.